2014年4月から各社より発売の新薬（飲み薬）です。
血糖を尿糖として体の外に出してしまい血糖値を下げる薬です。
1日でおよそ200-300kcalのエネルギーが尿糖として排出されるために体重を減らす効果もあります。
単独では低血糖の危険はほとんどないとされていますが、SU薬やインスリンといっしょに使う場合は注意が必要です。
血糖値が正常でも尿糖がでたり1,5-AG検査値が正常以下に下がったりと検査値に影響を与えるため糖尿病の診療がしづらくなるという欠点はあります。
BMIが22以下と体重が少ない人には向いていません。
当院の患者さん約350名での統計では平均でHbA1cは3か月で0.54％減少、体重は18か月で4.3kg減少、内臓脂肪面積や血圧も減少しています。

脂肪肝や心不全、腎不全の治療薬としても注目され、治験がはじまっています。

はじめの1週間は尿が増えトイレが近くなったりしますが飲み慣れると1週間程度でおさまることが多いです。食事のたびにお茶か水を2杯ずつとるなど水分を多くとり脱水にならないように注意しましょう。
特に女性で膣カンジダ症になる危険がわずかに増えます。膀胱炎は増えないことが多くの試験で確認されました。

1型糖尿病の人にも2019年より保険適応となりました。インスリンの量を減らすことができたり体重が減ることで血糖コントロールが改善します。

この薬を飲むこと自体が糖質制限食と似たような効果がありますので、糖質制限をしている人は必ず制限を緩めてから飲みましょう。糖質制限をしたままこの薬をのんでケトアシドーシスになり入院したという報告があります。